哈尔滨复阳无症状感染者行动轨迹公布

2020-09-25 11:05 Zheh

9月25日,哈尔滨复阳无症状感染者轨迹公布,据了解,这名复阳无症状感染者为12岁学生,目前其居住单元已进行封控管理,7月31日,这名复阳无症状感染者与其母亲一同从美国经沈阳入境回国,目前其父母作为密切接触者已被隔离观察,大家可能也很想知道复阳无症状感染者是否具备传染性,那么接下来,大家就和折惠网小编一起了解一下哈尔滨复阳无症状感染者轨迹公布,复阳无症状感染者是否具备传染性,复阳者轨迹公布。

 

 

哈尔滨复阳无症状感染者轨迹公布

 

黑龙江卫健委公布哈尔滨市复阳无症状感染者行动轨迹:

 

李某某,男,12岁,学生,常住址:哈尔滨市香坊区中北春城。7月31日,与其母亲(女,42岁)从美国经沈阳入境回国。因其母被沈阳市第六医院诊断为新冠肺炎普通型确诊病例,李某某作为密切接触者,在宾馆集中隔离10天被诊断为新冠肺炎无症状感染者,由其父亲(在沈阳时核酸检测结果呈阴性)陪护在沈阳市第六医院住院观察,核酸检测结果呈阴性后,隔离14天期满,与其父于9月8日自驾返回哈尔滨,按规定居家进行健康管理。期间,李某某一直未上学。9月23日,李某某居家健康管理14天后与其父母到哈尔滨市第六医院预约核酸检测,自述无不适症状。9月24日,李某某新冠病毒核酸检测结果呈阳性,其父母新冠病毒核酸检测结果呈阴性。李某某及母亲(陪护)已转运至哈尔滨市定点医院隔离观察,其父作为密切接触者被送至香坊区集中隔离点医学观察。已排查追踪到李某某的密切接触者9人,全部实施集中隔离医学观察。其他密切接触者排查追踪工作仍在进行中。

 

目前,哈尔滨市有关部门已完成对李某某家庭环境采样工作,并对其住所、楼道、电梯等进行终末消毒,其居住单元已由社区进行封控管理。

 

什么是无症状感染者?

 

根据《新型冠状病毒肺炎防控方案(第六版)》中定义,新冠病毒的“无症状感染者”指的是:无临床症状,呼吸道等标本新冠病毒病原学或血清特性IgM抗体检测阳性者。1月28日发布的《新型冠状病毒的肺炎病例监测方案(第三版)》中,就将“无症状感染者”与疑似病例、确诊病例、轻症病例进行了区分,如果新冠病毒核酸检查呈阳性,但没有症状,不纳入每天发布的确诊病例中。

 

解放军呼吸病研究所原所长刘又宁在接受记者采访时表示,目前已确认“感染”却无症状者可分为两类,一类是尚在潜伏期,潜伏期一过就会有症状,另一类则自始致终无症状。

 

无症状感染者为何不纳入确诊病例?

 

根据《新型冠状病毒肺炎防控方案(第六版)》中定义,疑似及确诊病例,需具备临床表现。无症状感染者因无临床表现,需要集中隔离14天并做进一步的检测来进行判断。如果无症状感染者在隔离期间出现了症状,则将其作为确诊病例报告并公布。

 

核酸检测阳性是否等于具有传染性?

 

“无症状感染者”与“复阳”患者的核酸检测结果均可为阳性,是否意味着二类人群都具有传染性?记者就此问题采访华大基因了解到,核酸检测阳性指的是该次测验在取样部位处发现了病毒的核酸。但是核酸来自“活病毒”还是“死病毒”,需要对病毒进行培养才能确认。

 

刘又宁在接受记者采访时也表示,核酸检测阳性不能判断病毒的浓度和活性,更不能判断是否具有传染性。刘又宁还表示,目前的“复阳”患者因其愈后短期内体内含有抗体,病毒无法在其体内繁殖,因此基本不具有传染性,不适合纳入无症状感染者范畴。

 

怎么发现“无症状感染者”,如何处置?

 

根据《新型冠状病毒肺炎防控方案(第六版)》中描述,目前主要通过密切接触者筛查、聚集性疫情调查和传染源追踪调查等途径发现。

 

刘又宁称,目前对于无症状感染者的处置是发现即隔离并且于2个小时内进行网络直报,在隔离期间继续进行核酸检测以及进一步观察其是否出现症状,也可以对其使用一些抗病毒药物进行干预。原则上连续两次标本核酸检测阴性后才可解除隔离。

 

 

如何判断自己是不是“无症状感染者”

 

如今检查是否为无症状感染者唯一的确诊方式就是核酸检测,但是大部分地区核酸检测盒的数量都是有限的,为了避免医疗资源浪费,可以进行自我诊断。

 

武汉市第三医院光谷院区呼吸内科主任郭红荣称,如果无疫区旅行史,而且没有家庭聚集性发病,没有与确诊或疑似病例接触史,不需要过度担心。但如果有相关流行病学史,就算自身并无症状也要及时上报,并且做好相关隔离工作。

 

核酸检测“复阳”会传染吗?

 

新型冠状病毒感染的疾病是一种新发传染病。对这个疾病,目前来讲,还是未知大于已知,对于其致病机理、病程全貌和病程的转归,不同病程阶段的特点,还需要不断地加深认识。”中国疾控中心研究员冯录召认为,目前来看,大部分出院后核酸检测“复阳”的患者都没有症状,只是核酸检测出现了阳性;也有极个别的会出现一些症状,但病情恶化的病例非常少。

 

近期一项报告表明,新冠病毒可能隐藏在患者肺部并引起了肺部组织病理病变。”冯录召介绍,病例符合出院标准,需要连续两次呼吸道标本核酸检测阴性。但在实际操作中,一般采集的是上呼吸道标本,这就可能导致检出结果出现假阴性,而通过肺泡灌洗液、诱导排痰等方式可在一定程度上提高检出率。

 

治愈患者‘复阳’,用‘再检出’形容可能更合适。”北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强说,有三种情况可能导致“复阳”现象的出现:一是病人身上的病毒没有真正消失;二是病毒检测试剂等的敏感性还不够强;三是个别病人的免疫功能较低,有基础疾病,导致持续阳性或“复阳”。

 

当前,我国‘复阳’病例整体发生率的初步数据为5%~15%,其中大部分病人没有症状,病情稳定。”王贵强表示,当前科技部正在支持提高敏感性检测方法的研发攻关。而对“复阳”病人仍不能大意,要做好隔离并密切监测。

 

国内外研究表明,‘复阳’患者在其密切接触者中引起续发病例的风险极低。”冯录召指出,目前针对“复阳”的情况,国家卫健委在第七版诊疗方案里有明确的出院后管理相关建议,要求在出院后居家隔离观察14天。这14天里要戴好口罩、做好手卫生,最好采取单间隔离等一系列的隔离措施,降低“复阳”人群潜在的传播风险。

 

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